حاملگی خارج از رحم زمانی اتفاق می‌افتد که یک تخمک بارور شده در خارج از رحم، بیشتر در لوله فالوپ، کاشته شود. لوله فالوپ برای نگه داشتن جنین در حال رشد ساخته نشده است و نمی‌تواند مانند رحم کشیده شود. این وضعیت می‌تواند منجر به خونریزی در مادر شود. بارداری خارج از رحم یک وضعیت تهدید کننده زندگی است که نیاز به درمان اورژانسی دارد.
بارداری خارج از رحم چیست؟
بارداری خارج از رحم حاملگی است که در خارج از رحم اتفاق می‌افتد. این موضوع زمانی اتفاق می‌افتد که یک تخمک بارور شده در ساختاری کاشته می‌شود که نمی‌تواند رشد آن را پشتیبانی کند. حاملگی خارج از رحم اغلب در لوله فالوپ (جفت ساختاری که تخمدان‌ها و رحم را به هم متصل می‌کند) اتفاق می‌افتد. در موارد نادر، بارداری‌خارج از رحم می‌تواند در تخمدان یا حفره شکمی رخ دهد. این یک وضعیت تهدید کننده زندگی است. بارداری‌خارج از رحم حاملگی نیست که بتوان آن را به پایان رساند (تا زمان تولد) و در صورت عدم درمان فوری می‌تواند برای مادر خطرناک باشد.
بارداری خارج از رحم کجا اتفاق می‌افتد؟
هر زمان که تخمک بارور شده در خارج از رحم شما کاشته شود، این یک بارداری خارج از رحم در نظر گرفته می‌شود. تخمک قرار است به سمت لوله‌های فالوپ حرکت کند و خود را در دیواره رحم فرو کند، جایی که می‌تواند شروع به رشد کند. در حاملگی خارج رحمی، تخمک در یکی از ساختارهای مسیر کاشته می‌شود. شایع‌ترین جایی که ممکن است این اتفاق بیفتد در لوله‌های فالوپ است. اکثر حاملگی‌های خارج از رحم در اینجا اتفاق می‌افتد، حاملگی خارج رحمی لوله‌ای نامیده می‌شود. یک تخمک بارور شده همچنین می‌تواند در سایر اندام‌های حفره شکمی شما کاشته شود. این شکل نادرتر از بارداری خارج از رحمی است که در لوله فالوپ اتفاق می‌افتد.
بارداری خارج از رحم چقدر جدی است؟
حاملگی خارج از رحم یک اورژانس پزشکی است. رحم به طور منحصر به فردی برای نگه داشتن جنین در حال رشد مناسب است. این عضوی است که می‌تواند با رشد جنین کشیده و منبسط شود. لوله‌های فالوپ شما به این اندازه انعطاف پذیر نیستند. آنها می‌توانند با رشد تخم بارور شده منفجر شوند. هنگامی که این اتفاق می‌افتد، می‌توانید مقادیر زیادی خونریزی داخلی را تجربه کنید. این تهدید‌کننده زندگی است. بارداری خارج از رحم نیاز به درمان فوری دارد تا از آسیب به لوله فالوپ، سایر اندام‌های حفره شکمی، خونریزی داخلی و مرگ جلوگیری شود.
آیا بارداری من بعد از بارداری خارج از رحم ادامه دارد؟
متاسفانه حاملگی خارج از رحم برای جنین کشنده است. خارج از رحم نمی‌تواند زنده بماند. درمان سریع حاملگی خارج از رحم برای محافظت از زندگی مادر مهم است. اگر تخمک در لوله فالوپ کاشته شده باشد و لوله پاره شود، ممکن است خونریزی داخلی شدید باشد و این مسئله می‌تواند منجر به مرگ مادر شود.
چه چیزی باعث بارداری خارج از رحم می‌شود؟
در بیشتر موارد، حاملگی خارج از رحم به دلیل شرایطی ایجاد می‌شود که حرکت تخمک را به سمت لوله فالوپ و داخل رحم کند یا مسدود می‌کند.
برای مطالعه مقاله «کامل‌ترین بررسی انواع و علل ناباروری مردان» کلیک کنید.
چگونه بفهمم که در معرض خطر حاملگی خارج رحمی هستم؟
چندین عامل خطر وجود دارد که می‌تواند شانس شما را برای ایجاد حاملگی خارج از رحم افزایش دهد. یک عامل خطر یک ویژگی یا رفتاری است که شانس شما را برای ابتلا به یک بیماری یا شرایط افزایش می‌دهد. اگر موارد زیر را داشته باشید ممکن است در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به حاملگی خارج از رحم باشید:
- بارداری خارج از رحم قبلی
- سابقه بیماری التهابی لگن (PID)، عفونتی که می‌تواند باعث ایجاد بافت اسکار در لوله‌های فالوپ، رحم، تخمدان‌ها و دهانه رحم شود.
- جراحی روی لوله‌های فالوپ (از جمله بستن لوله‌ها که به آن بستن لوله‌ها نیز گفته می‌شود) یا سایر اندام‌های ناحیه لگن.
- سابقه ناباروری
- درمان ناباروری با لقاح آزمایشگاهی (IVF)
- اندومتریوز
- عفونت های مقاربت (STIs)
- یک دستگاه داخل رحمی (IUD)، نوعی پیشگیری از بارداری، در زمان لقاح.
- سابقه سیگار کشیدن
خطر شما نیز می‌تواند با افزایش سن افزایش یابد. زنان بالای 35 سال بیشتر از زنان جوان در معرض خطر هستند. بسیاری از زنانی که حاملگی خارج از رحم را تجربه می کنند هیچ یک از عوامل خطر فوق را ندارند.
علائم بارداری خارج از رحم چیست؟
علائم اولیه حاملگی خارج از رحم می‌تواند بسیار شبیه به علائم معمول بارداری باشد. با این حال، ممکن است علائم دیگری را در طول بارداری خارج از رحم تجربه کنید، از جمله:
- خونریزی واژن.
- درد در ناحیه زیر شکم، لگن و کمر.
- سرگیجه یا ضعف.
اگر لوله فالوپ پاره شود، درد و خونریزی می‌تواند آنقدر شدید باشد که علائم اضافی ایجاد کند. این موارد می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
- غش کردن.
- فشار خون پایین (هیپوتانسیون).
- درد شانه.
- فشار مقعدی
هنگامی که یک لوله می‌ترکد، ممکن است درد شدید زیر شکم را احساس کنید. این یک اورژانس پزشکی است و شما باید با ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود تماس بگیرید یا فورا به اورژانس مراجعه کنید.
اگر متوجه شدید که باردار هستید و یک دستگاه IUD (دستگاه داخل رحمی برای پیشگیری از بارداری) در جای خود قرار داده‌اید، یا سابقه بستن لوله‌های رحمی دارید (بسته شدن لوله‌ها توسط جراحی یا در زمان سزارین)، با پزشک خود تماس بگیرید. بلافاصله. بارداری خارج از رحم در این مواقع شایع‌تر است.
بارداری خارج از رحم چگونه تشخیص داده می‌شود؟
بارداری خارج از رحم معمولاً در طی یک قرار ملاقات در مطب ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی تشخیص داده می‌شود. ارائه دهنده شما چندین آزمایش را انجام می دهد تا ابتدا بارداری را تایید کند و سپس به دنبال حاملگی خارج از رحم باشد. این تست ها عبارتند از:
آزمایش ادرار
این آزمایش شامل ادرار کردن بر روی یک نوار تست (معمولاً به شکل چوب) یا ادرار کردن در فنجان در مطب ارائه‌دهنده شما و سپس فرو بردن یک نوار آزمایش در نمونه ادرار است.
آزمایش خون
پزشک ممکن است خون شما را آزمایش کند تا ببیند چه مقدار از هورمون گنادوتروپین جفتی انسانی (hCG) در بدن شما وجود دارد. این هورمون در دوران بارداری تولید می‌شود. همچنین ممکن است این را بشنوید که سطح سرمی بتا-hCG شما نامیده می‌شود.
برای مطالعه مقاله «چگونه داروها می‌توانند بر ناباروری شما تاثیر بگذارند؟» کلیک کنید.
معاینه اولتراسوند
یک آزمایش تصویربرداری، سونوگرافی از امواج صوتی برای ایجاد تصویری از ساختارهای داخلی بدن شما استفاده می‌کند. سونوگرافی اغلب در دوران بارداری استفاده می‌شود. ارائه‌دهنده شما از این آزمایش برای دیدن محل کاشت تخمک بارور شده استفاده می‌کند.
هنگامی که ارائه دهنده شما بارداری را تایید کرد و تعیین کرد که تخمک بارور شده کجا کاشته شده است، یک طرح درمانی ایجاد می‌شود. حاملگی خارج از رحم یک اورژانس است و درمان این وضعیت بسیار مهم است. اگر لوله فالوپ شما پاره شد، باید سریعا به اورژانس مراجعه کنید و تحت درمان قرار بگیرید. در این موارد، زمانی برای انتظار برای قرار ملاقات وجود ندارد.
بارداری خارج از رحم در چه مرحله‌ای از بارداری تشخیص داده می‌شود؟
بارداری خارج از رحم معمولاً در اوایل بارداری کشف می‌شود. بیشتر موارد در سه ماهه اول (سه ماه اول) مشاهده می‌شود. معمولاً در هفته هشتم بارداری کشف می‌شود.
بارداری خارج از رحم چگونه درمان می‌شود؟
روش‌های مختلفی برای درمان حاملگی خارج از رحم وجود دارد. در برخی موارد، ارائه‌دهنده شما ممکن است استفاده از دارویی به نام متوترکسات را برای توقف رشد بارداری پیشنهاد دهد. با این کار بارداری شما تمام می‌شود. متوترکسات به صورت تزریقی توسط ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما تجویز می‌شود. این گزینه نسبت به جراحی کمتر تهاجمی است، اما نیاز به قرار ملاقات‌های بعدی با ارائه دهنده شما دارد که در آن سطح hCG شما نظارت می‌شود.
در موارد شدید، اغلب از جراحی استفاده می‌شود. زمانی که لوله فالوپ پاره شده یا در معرض خطر پارگی هستید، ارائه دهنده شما می‌خواهد عمل کند. این یک جراحی اورژانسی و یک درمان نجات بخش است. این روش معمولاً به روش لاپاراسکوپی (از طریق چندین برش کوچک به جای یک برش بزرگتر) انجام می‌شود. جراح ممکن است کل لوله فالوپ را با تخمک در داخل آن خارج کند یا در صورت امکان تخمک را از لوله خارج کند.
آیا می‌توانم از بارداری خارج از رحم جلوگیری کنم؟
حالگی خارج از رحم قابل پیشگیری نیست. اما می‌توانید با پیروی از عادات خوب سبک زندگی سعی کنید عوامل خطر را کاهش دهید. این‌ها می‌تواند شامل سیگار نکشیدن، حفظ وزن و رژیم غذایی سالم و جلوگیری از هرگونه عفونت مقاربتی (STIs) باشد. قبل از اقدام برای باردار شدن، در مورد عوامل خطری که ممکن است داشته باشید با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید.
آیا می‌توانم بعد از بارداری خارج از رحم دوباره باردار شوم؟
اکثر زنانی که حاملگی خارج از رحم داشته‌اند می‌توانند در آینده بارداری موفقی داشته باشند. پس از داشتن یک حاملگی خارج رحمی در آینده خطر بیشتری وجود دارد. مهم است که با ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود در مورد علل بارداری خارج از رحم خود و عوامل خطری که ممکن است در آینده باعث حاملگی خارج از رحم شوند صحبت کنید.
بعد از حاملگی خارج رحمی چه مدت باید قبل از بارداری مجدد صبر کنم؟
پس از درمان حاملگی خارج از رحم، باید با ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود در مورد بارداری‌های آینده صحبت کنید. اگر چه بارداری ممکن است به سرعت پس از درمان اتفاق بیفتد، اغلب بهتر است حدود سه ماه صبر کنید. این به لوله فالوپ شما اجازه می‌دهد تا زمان بهبودی پیدا کند و خطر بارداری خارج از رحم دیگر را کاهش می‌دهد.
اگر لوله فالوپ من برداشته شود، آیا هنوز می‌توانم بچه‌دار شوم؟
در بیشتر موارد، اگر یکی از لوله‌های رحمی خود را برداشته‌اید، همچنان می‌توانید بچه‌دار شوید. شما یک جفت لوله فالوپ دارید و تخمک‌ها همچنان می‌توانند به سمت لوله باقی‌مانده شما حرکت کنند. همچنین روش‌های کمک باروری وجود دارد که در آن تخمک از تخمدان خارج می‌شود، در خارج از بدن بارور می‌شود و برای لانه گزینی در رحم قرار می‌گیرد. به این لقاح آزمایشگاهی (IVF) می‌گویند.
حاملگی خارج از رحم زمانی اتفاق می‌افتد که یک تخمک بارور شده در خارج از رحم، بیشتر در لوله فالوپ، کاشته شود. لوله فالوپ برای نگه داشتن جنین در حال رشد ساخته نشده است و نمی‌تواند مانند رحم کشیده شود. این وضعیت می‌تواند منجر به خونریزی در مادر شود. بارداری خارج از رحم یک وضعیت تهدید کننده زندگی است که نیاز به درمان اورژانسی دارد.
سخن آخر در مورد افکار خود در مورد بارداری‌های آینده با ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود گفتگوی آزاد داشته باشید. با هم، می‌توانید یک برنامه تشکیل دهید و در مورد راه‌های کاهش عوامل خطر و همچنین بارداری خارج از رحم که ممکن است داشته باشید بحث کنید.